シミ取りレーザー治療（ピコレーザー）

シミ取りレーザー治療（ピコレーザー）は、メラニン色素をもつ細胞だけに反応するという、レーザーの性質を生かした治療方法です。
周囲の組織を傷つけることなく、メラニン色素だけを破壊することができます。
治療部分には冷却を行い、治療は短時間で終了します。
照射した部分は、かさぶたになり、１週間～１０日程でかさぶたが自然に剥がれて新しい皮膚が現れ、再生した肌は、２～３ヵ月くらいかけながら徐々に周囲と同じ色になじんでいきます。
水戸中央美容形成クリニックでは、キュテラ社のピコレーザー「エンライトン」、サイノシュア社の「ピコシュア」を使用しています。

レーザーを照射すると、レーザー光線は正常な皮膚には吸収されずに通り抜け、標的となるメラニン色素（細胞）にのみ吸収され、熱分解を起こし非常に細かいメラニン色素（細胞）に分解します。
分解されたメラニン色素（細胞）のうち、浅いものはかさぶたとなって、深いものはマクロファージという皮膚内にいる細胞に取り込まれ、血管・リンパ管に入り込み、やがて体外へ運び出されます。
異常色素（細胞）が消滅すると、周囲組織と変わりのない正常な皮膚がよみがえります。

レーザー治療直後（治療当日～翌日）

レーザー治療後、照射部位は軽い火傷のような状態になり、ヒリヒリした痛みを感じることがありますが、通常は数時間から数日で治まります。
治療当日から翌日にかけて、照射部は赤くなり、ヒリつきが感じられます。この痛みは時間とともに収まり、薄いかさぶたができ始めます。

治療後は、照射部を刺激や摩擦から守るために保護テープを貼ります。スキンケアは問題なく行えますが、外出時は紫外線対策を強化し、日光を避けるようにしましょう。

レーザー治療による炎症後色素沈着が落ち着くまで（治療3日後～）

治療から数日後、かさぶたが徐々にできてきます。かさぶたが気になり、自分で剥がしたくなるかもしれませんが、絶対に手で触らないようにしてください。無理に剥がすと、戻りジミや色素沈着を引き起こす原因になります。かさぶたは自然に剥がれるまで待ちましょう。

かさぶたが取れた後、2～4週間ほど経つと、照射部位に炎症後色素沈着が現れることがあります。これは以前のシミとは異なり、照射による肌のダメージが原因です。炎症後色素沈着は治療後1ヶ月頃がピークで、その後少しずつ薄くなります。

ケア方法としては、かさぶたが乾燥しないようにワセリンなどで保護したり、保護テープを貼ったりするのが望ましいです。保護テープを外した後は、ハイドロキノンなどの塗り薬を使うこともあります。

レーザー治療による炎症後色素沈着が落ち着いたら

一般的に、炎症後色素沈着は3～6ヵ月ほどで薄くなり、最終的に消えます。
ただし、まれにレーザーを照射した部位に薄いシミが残っていることがあります。この場合は、再度レーザーを使って治療を行います。
シミがあった場所は再びシミができやすいので、炎症後色素沈着が消えた後でも、紫外線を避けたり、擦らないようにすることが大切です。